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Ursachen für Mundtrockenheit
Bestimmte Krankheiten im Bereich von Nase, Mund und Rachen oder des Stoffwechsels können eine Ursache für Mundtrockenheit sein.
Mundtrockenheit

Ursachen für Mundtrockenheit

Mundtrockenheit (Xerostomie) tritt vor allem bei Menschen im fortgeschrittenem Alter auf, also ab der zweiten Lebenshälfte. Zu den Ursachen für Mundtrockenheit im Alter zählt vor allem das Nachlassen der Speichelproduktion. Frauen sind in der Regel öfter von einem trockenen Mund betroffen als Männer. Bei Frauen können sich erste Anzeichen einer Mundtrockenheit schon durch die hormonellen Veränderungen in den Wechseljahren zeigen, da bedingt durch die Wechseljahre die Speichelproduktion nachlässt.

Der Speichel wird in der Mundschleimhaut von den kleinen und großen Speicheldrüsen gebildet. Er schützt die Mundschleimhaut davor auszutrocknen. Speichel kann sowohl dick- als auch dünnflüssig sein, je nachdem, welche Drüsen in der Mundschleimhaut für die Speichelproduktion verantwortlich sind und welche Aufgabe der Speichel im Mundraum erfüllen soll. Liegt der Speichelfluss unter 0,1 ml Speichel pro Minute spricht man von Xerostomie.

Ab dem 70. Lebensjahr ist ein Nachlassen der Speichelbildung meist besonders stark. Darüber hinaus trinken Senioren aufgrund eines verringerten Durstgefühls häufig weniger, was ebenfalls eine Ursache von Mundtrockenheit sein kann.

Medikamente können den Speichelfluss bremsen und die somit verminderte Speichelbildung die Ursache für einen trockenen Mund sein. Ebenso können psychische Verfassungen, die mit Angst, Aufregung, Verblüffung oder Nervosität einhergehen die Ursache dafür sein, dass ein trockener Mund auftritt. Neben Erkrankungen der Schilddrüse können auch neurologische Erkrankungen zu den Ursachen von Mundtrockenheit gehören.

Nebenwirkung von Medikamenten als Ursache für Mundtrockenheit

Zu den Medikamenten, die als Nebenwirkung einen trockenen Mund auslösen können, zählen vor allem diejenigen, die die nervliche Aktivität im Gehirn bzw. im Bereich des Kopfes beeinflussen. Denn das vegetative Nervensystem mit seinen beiden Teilen (Sympathikus und Parasympathikus) steuert die Speichelproduktion entscheidend. Darüber hinaus gibt es Medikamente, die den Stoffwechsel verändern, mit dem die Speicheldrüsen der Mundschleimhaut zusammenhängen und so Einfluss auf die Speichelbildung haben. Zu den Medikamenten, die Auwirkungen auf den Speichelfluss haben und eine mögliche Ursache von Mundtrockenheit sein können, gehören z. B.:

  • Psychopharmaka (vor allem bestimmte Antidepressiva und Neuroleptika)
  • Anticholinergika (wirken auf den Parasympathikus und werden z. B. bei Blasenschwäche angewandt)
  • Antihistaminika (werden bei Allergien eingesetzt)
  • Schlaf- und Beruhigungsmittel
  • Antibiotika
  • Schmerzmittel
  • Zytostatika (hemmen das Zellwachstum bzw. die Zellteilung und werden bei der Chemotherapie eingesetzt)
  • Medikamente gegen Herzerkrankungen oder hohen Blutdruck (Diuretika, ACE-Hemmer, Betablocker, Kalziumantagonisten)
  • Antiemetika (Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen)
  • Parkinsonmedikamente
  • Antiepileptika (werden bei Epilepsie eingesetzt)

Sjögren-Syndrom als Ursache

Die Ursache von Mundtrockenheit kann auch eine Krankheit der Speicheldrüsen sein, wie z. B. das Sjögren-Syndrom. Bei Patienten mit dem Sjögren-Syndrom greift das Abwehrsystem die Tränendrüsen und Speicheldrüsen an. Das Sjögren-Syndrom hat somit unter anderem Auswirkungen auf die Tränenflüssigkeit, den Speichel oder auch die Schweißbildung. Die verminderte Speichelbildung kann dann zu einem trockenen Mund führen. Symptome des Sjögren-Syndroms sind z. B. brennende Augen aufgrund der trockenen Augen oder Schluckbeschwerden durch die Mundtrockenheit. Frauen sind in der Regel häufiger vom Sjögren-Syndrom betroffen als Männer.

Weitere Ursachen von Mundtrockenheit

Flüssigkeitsmangel und Mundatmung sind häufige Ursachen für eine Xerostomie. Ein trockener Mund tritt außerdem gehäuft bei Menschen auf, die wenig trinken oder trockene, staubige oder warme Luft einatmen. Längeres Hungern, Mangelernährung und Essstörungen können ebenso Ursachen für einen trockenen Mund sein. Weitere mögliche Ursachen sind häufiges Schwitzen, hohe Außentemperaturen, Rauchen, scharfe Speisen, Alkohol, Schnarchen, Fieber und Infektionskrankheiten. Auch Austrocknung (beispielsweise durch Fieber, Infektionen, Durchfall, Hitze) kann eine Ursache von Mundtrockenheit sein. Darüber hinaus können Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder Diabetes insipidus, eine Störung der Nieren, die mit verstärktem Harndrang einhergeht, die Ursache für Mundtrockenheit sein.

Krankheiten im Bereich Mund, Nase und Rachen als Ursache

Zu den Erkrankungen im Bereich Mund, Nase und Rachen, die die Ursache für Mundtrockenheit sein können, gehören z. B.:

  • Schleimhautentzündungen im Mund durch Infektionen
  • Krankheiten an den Zähnen wie Zahnfleischentzündungen (Gingivitis), Parodontitis, schlecht sitzende Zahnprothesen
  • chronische Entzündungen der Nasennebenhöhlen (Sinusitis); hier ist vor allem die behinderte Nasenatmung kritisch, bei der Patienten schlechter Luft durch die Nase bekommen und daher verstärkt zur Mundatmung neigen
  • Zungenbrennen durch Pilzinfektionen
  • Allergien
  • Vitamin-B-Mangel
  • Hormonprobleme
  • Hunter-Glossitis, eine Entzündung der Zunge durch Vitamin-B-Mangel oder Blutarmut

Ferner können Krankheiten der Speicheldrüsen, die mit einem verminderten Speichelfluss einhergehen, eine mögliche Ursache sein. Zu Entzündungen der Speicheldrüsen kann es z. B. durch Viren, Bakterien, Störungen des Abwehrsystems oder Bestrahlungen im Kopfbereich kommen. Auch Schwellungen, Verletzungen und Tumore können eine Ursache dafür sein, dass ein trockener Mund bei den Betroffenen auftritt.

Psychische Erkrankungen als Ursache

Auch psychische Erkrankungen können zu den Ursachen von Mundtrockenheit gehören. Bei psychischen Erkrankungen kann sich Speichelproduktion verändern. Besonders bei Menschen mit Angststörungen, Depressionen und Essstörungen kann der Speichelfluss vermindert und das Risiko für Mundtrockenheit erhöht sein.

Fedor Singer